الاثنين، 12 ديسمبر 2011

"مصطفى السيد" يعلن نتائج جديدة لعلاج السرطان نهاية الشهر الجارى

مصطفى السيد

يزور الدكتور مصطفى السيد، العالم المصرى الحاصل على أعلى وسام للعلوم من الولايات المتحدة الأمريكية، والمشرف على مشروع علاج السرطان بجزيئات الذهب متناهية الصغر بالمركز القومى للبحوث، المركز نهاية الشهر الجارى، لمتابعة آخر نتائج المشروع البحثى التى تتعلق بدراسة الآثار الجانبية لهذا النوع الجديد من العلاج على أعضاء الجسم المختلفة، ومحاولة تخلص الجسم من الأجزاء المتبقية من جزيئات الذهب النانومترية.

زيارة الدكتور السيد للمركز تستهدف متابعة المشروع البحثى الذى بدأه منذ أكثر من عامين مع مجموعة من شباب الباحثين بالمركز القومى للبحوث، والذى تقوم فكرته على تسخين جزيئات الذهب متناهية الصغر التى يتم وضعها فى الورم، ليؤدى هذا التسخين إلى توليد حرارة تقوم بإذابة الورم السرطانى، وإتلاف الخلايا السرطانية فقط دون الإضرار بخلايا الجسم السليمة.

جدير بالذكر أن تمويل المشروع فى مرحلته الأولى اعتمد على تمويل المركز، والذى تجاوز مليون جنيه، وفى مرحلته الثانية يعتمد على التمويل من مؤسسة مصر الخير التى يرأس مجلس أمنائها الدكتور على جمعة مفتى الجمهورية.

هل تؤثر الشيخوخة على المخ؟

د.عبد الهادى مصباح أستاذ المناعة عضو الأكاديمية الأمريكية للمناعة

يجيب الدكتور عبد الهادى مصباح أستاذ المناعة عضو الأكاديمية الأمريكية للمناعة قائلا: إن هناك بعض التغيرات التى تحدث فى المخ مع تقدم السن وزحف الشيخوخة، فقد تبين أن المنطقة المسئولة عن الحركة فى المخ تفقد نسبة كبيرة من خلاياها العصبية المعروفة باسم خلايا "يبتز" وفقد هذه الخلايا يؤدى إلى فقد التناغم الحركى وسرعة رد الفعل، فلا تستجيب العضلات للأمر الذى يريد أن يفعله المسن بنفس الكفاءة والسرعة التى تستجيب بها الشاب، وربما كان أثر ذلك واضحا وجليا فى الحركات الدقيقة التى تحتاج إلى تناغم وتجانس بين المخ والأعصاب والعضلات الدقيقة القابضة أو الباسطة والتى ينبغى أن تعمل فى توازن وانسجام تام.

وعندما يولد الطفل يحتوى مخه على عدد معين من الخلايا يعتقد أنها تصل إلى أكثر من مائة بليون خلية عصبية ومع مرور الزمن والعمر يتلف عدد معين من هذه الخلايا، ومن المعتقد أن مخ الإنسان ينقص بنسبة 10% على مدى حياته ما بين مولده ومماته، ونتيجة نقص عدد هذه الخلايا وتلفها، حيث إن الخلايا الوحيدة فى الجسم التى تعوض أو تتجدد إلا أنه ليست كل منطقة فى المخ تفقد بعضا من خلاياها العصبية بنفس النسبة، وفى الغالب فإن منطقة جذع المخ المسئولة عن الوظائف الحيوية للإنسان مثل التنفس والتحكم فى ضربات القلب وضغط الدم وغير ذلك من الوظائف الأساسية للحياة لا تفقد عددا كبيرا من الخلايا مع تقدم السن أما منطقة النصفين الكرويين التى تحتوى على مركز الحركة والفص الأمامى منهما الذى يحتوى على مراكز الذاكرة والتفكير والاختبار فإنها تفقد بعض الخلايا العصبية بصفة يومية تصل على أقصى تقدير إلى 50 ألف خلية عصبية كل يوم حسب تقدير دكتور "ستانلى رابوبورت " فى المعهد القومى للشيخوخة بالولايات المتحدة إلا أن الأهم من فقد الخلايا العصبية وموتها مع كبر السن والشيخوخة هو ذلك التشابك والتلاحم والاتصال بين تفرعات النهايات العصبية لخلايا المخ والأعصاب والتى تقل بدرجة كبيرة مع تقدم السن، كما أن كمية الموصلات العصبية الكيميائية والحامض النووى "أر إن أيه" والذى يلعب دورا أساسيا فى الذاكرة والتفكير تقل بشكل ملحوظ مما يؤخر من سرعة رد فعل الشيخ المسن واستجابته لمن يتحاور معه، وذلك بسبب قلة ورقة هذت التفرعات للنهايات العصبية والتى تعنى أن رسائل اقل سوف يستقبلها المخ أو يرسلها .

ويضيف الدكتور مصباح أنه من حكمة وتقدير الخالق عز وجل أن الخلايا العصبية التى تموت بصفة يومية يوجد رصيد احتياطى استراتيجى منها يمكن الحفاظ علية واستخدامه إذا دعت الضرورة إلى ذلك، كما أن الخلايا العصبية السليمة المتبقية والاحتياطية تزيد من تفرعاتها وتشابكها مع الخلايا السليمة الأخرى حتى تعوض "وظيفيا" كم الخلايا التى يفقدها الإنسان مع تقدم السن وحدوث الشيخوخة وفى بحث للدكتور "ستانلى رابورت " بالمعهد القومى للشيخوخة بالولايات المتحدة على مخ الأشخاص الذين تخطوا سن السبعين، تبين أن الفص الأمامى الجبهى الذى يحتوى على مركز الحركة وكذلك الفص الصدغى الذى يستقبل كل المعلومات الخاصة بالإحساس والتى تحتوى على المركز الذى ينظم كل حركات الجسم لا يعملان بنفس التناغم والانسجام الذى يعملان به فى الشاب الصغير.

ويرى الدكتور عبد الهادى أن هناك بعض المناطق الأخرى فى المخ التى تتأثر بكبر السن والشيخوخة مثل الغدة الصنوبرية التى تفرز هرمون الملاتونين الذى ينظم موضوع النوم واليقظة، فنجد أن الإنسان كلما تقدم به العمر قلت ساعات نومه أثناء الليل واستيقظ مبكرا عن ذى قبل دون أن يشعر بتعب أو إجهاد من جراء ذلك، وكذلك نجد أن المناطق المسئولة عن الانفعالات والذاكرة وخاصة الذاكرة الخاصة بالأحداث القريبة تتأثر وتنخفض كفاءتها بشكل واضح، حيث إن هذه المناطق تفقد نسبة أكبر من خلاياها العصبية مع تقدم السن فنجد الشيخ المسن يتحدث إليك عن ذكريات وتفاصيل عمرها من 40 عاما بينما ينسى ماذا تناول فى طعام الإفطار اليوم .

وقد أظهرت الأبحاث والدراسات أنه فى حالة عدم وجود أمراض عضوية مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ومرض السكر والاكتئاب العقلى فإن درجة تدفق الدم وكمية الأكسجين الواصل إلى خلايا المخ وكذلك كمية الجلوكوز، وهو الغذاء الوحيد لخلايا المخ لا تختلف بين مجموعتين إحداهما فى سن العشرين والأخرى فى سن السبعين ولا تعانى من أى من الأمراض التى ذكرناها، وبالتالى فإن القدرة الوظيفية لخلايا المخ ومراكزه المختلفة لم تختلف بدرجة تذكر بين المجموعتين من الأصحاء، وذلك من خلال اختبارات الذكاء والذاكرة والحصيلة اللغوية والمعلومات العامة وكانت نقطة الضعف الوحيدة فى مجموعة الشيوخ الذين بلغوا السبعين هى بعض البطء النسبى فى استدعاء المعلومات وبعض الضعف فى الذاكرة للأحداث القريبة.


أعانى من تليف كبدى مع وجود سكر فما العلاج؟

الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس

قارئ يعانى من تليف كبدى وغيبوبة كبدية متكررة وسكر مزمن وارتفاع بنسبة الدهون الثلاثية، ويأخذ هيمولين 30/70 وليبنتيل وليفرالبومين وفيتامين ه ونيورتون حقن ولولاوست والحقن الشرجية، ويسأل: هل هناك علاج فعال آخر للغيبوبة؟

يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا : بالنسبة للغيبوبة الكبدية يجب الابتعاد عن البروتين الحيوانى تماما أثناء حدوث الغيبوبة الكبدية فقط، ومن الممكن السماح بة تدريجيا بعد انحصار الغيبوبة الكبدية مع التوصية باستبدال البروتين الحيوانى بالبروتين النباتى، الذى يحتوى على أحماض امينية عضوية أقل وأحماض أمينية متفرعة أكثر ومن المعروف أن الأحماض الأمينية العضوية من مسببات الغيبوبة مثل مادة التربتوفان وعلية فأنة من الممكن أيضا استخدام اللبن الرايب والزبادى كمصدر من البروتينات الحيوانية بدلا عن اللحوم الحمراء لذلك فأنة بجانب الابتعاد عن البروتين الحيوانى فى الغيبوبة الكبدية يجب إعطاء الحقنة الشرجية بمادة اللاكتيلوز والنيومايسين بالإضافة إلى هيبامرز أو لولا وست، لأن هذا الدواء يقلل من حدوث الغيبوبة عن طريق تقليل الامونيا فى الدم والمريض، أيضا يعانى من سكر ويجب علية أخذ الأنسولين لوجود تليف بالكبد وننصح باستخدام اوميجا 3 لتقليل الدهون لان أدوية الدهون الكيميائية يتم تمثيلها فى الكبد فيجب الامتناع عنها فى حدوث التليف الكبدى المتقدم ولا مانع من استخدام مضادات الأكسدة فهى تفيد الكبد ومرض السكر أما حقن النيروتون فهى مفيدة للأعصاب وخاصة الطرفية وخاصة فى مرضى السكر ولا مانع من استخدام الليفر ألبومين كمدعم للكبد ويقلل الدهون المترسبة بالكبد .

هل هناك علاج لتعرق اليدين؟

صورة ارشيفية

أرسلت السيدة أميرة تقول: أعانى من مشكلة التعرق الزائد بكف اليد، مما يتسبب لى بالكثير من الإحراج، فهل هناك علاج نهائى لهذه المشكلة؟.

يجيب عن هذا السؤال الدكتور حامد عبد الله، أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية والعقم، كلية طب جامعة القاهرة قائلا: بالطبع هناك علاج يعد الأحدث بالنسبة لمشكلة التعرق الزائد، سواء بكف اليد أو تحت الإبط، وهو الحقن بمادة "البوتكس" وتحقن تحت الجلد بإبرة رفيعة للغاية فى الأماكن التى تعانى من التعرق الزائد، حيث تعمل هذه المادة على توقف نشاط النبضات العصبية المتجه للعضل، وهذه النبضات هى المسؤلة عن تغذية الغدد العرقية، وبالتالى يقل بشكل ملحوظ نشاط هذه الغدد فى إفراز العرق، ويستمر مفعول الحقن بالبوتكس لمدة قد تصل إلى تسعة أشهر يعاد بعدها الحقن مرة أخرى، ومع تكرار الحقن بهذه المادة يمكن أن تزيد مدة مفعولها لأكثر من تسعة أشهر.

وبالنسبة للآثار السلبية لهذه الطريقة فتعتبر معدومة لأن مادة البوتكس لا تترسب بالجسم بأى حال من الأحوال، وبالتالى لا تتسبب أى آثار سلبية غير مستحبة فهى مادة آمنة تماما طالما تم العلاج بها تحت إشراف طبيب مختص.

كيف نميز النوبات القلبية عن غيرها من النوبات؟

الدكتور وائل صفوت استشارى أمراض الصحة العامة

الحرقة الفاترة داخل الصدر التى يشعر الإنسان وكأنها تزداد سوءا ما هى، وهل هى نوبة قلبية أم شىء آخر؟

يبين الدكتور وائل صفوت استشارى أمراض الصحة العامة وإخصائى أمراض الباطنية والجهاز الهضمى والكبد، أن الحرقة المشكلة تكمن فى آلام الصدر وتحدث نتيجة عشرات الحالات، بالإضافة إلى أن حالة حدوث النوبة القلبية تبدأ من التهاب البنكرياس مرورا بالإصابة بذات الرئة وانتهاء بنوبات الذعر.

وتشير الدراسات إلى أن 20% فقط من المصابين بآلام فى الصدر يعانون من النوبات القلبية أو من حادثة من حالات الذبحة الصدرية غير المستقرة وهى حالات نذير بأن النوبة القلبية قد يحدث تقريبا.

كما أن نسبة قليلة منهم كانوا مصابين بحالات خطيرة تهدد حياتهم مثل الانسداد الوعائى الرئوى ووجود خثرات دموية فى الرئة أو تشقق فى الاورطى أى حدوث فتق فى البطانة الداخلية للشريان الأورطى، إلا أن النسبة الكبرى من تلك الملايين لم يكونوا مصابين بأى مرض من أمراض القلب والشرايين .

ويوضح أن المسألة الحساسة الأخرى المتعلقة بالنوبات القلبية هى أن المعاناة منها تختلف فى شكلها من شخص آخر إذ أنها تظهر لدى البعض فى شكل آلام الصدر التقليدية، بينما تظهر لدى آخرين أوجاع فى الفك أو فى الظهر وتظهر لدى البعض الثالث أعراض ضيق النفس أو الإجهاد الشديد أو الغثيان الشديد .

ويحدد الأطباء عددا من الوسائل للتمييز بين المتعرضين للنوبات القلبية والآخرين من غير المتعرضين لها وأكثر الوسائل دقة هى تحاليل الدم لرصد أى علامات يمكنها أن تشير إلى حدوث أضرار فى عضلة القلب مثل قياس كيناز أو التروبونين القلبى، ولكن بما أن وصول هذين البروتينين إلى مستويات عليا يمكن قياسها يتطلب بعض الوقت فإن الأطباء يلجأون إلى طريقة أفضل للتشخيص وهى تخطيط القلب بهدف قياس النشاط الكهربائى له، بالإضافة إلى المعلومات التى يدلى بها المريض حول آلام الصدر وغيرها من الأعراض .

الإصابة بالسكرى والاكتئاب يزيدان من مخاطر الإصابة بالعته

صوره أرشيفية

أكدت دراسة أمريكية حديثة أنه عندما يجتمع البول السكرى مع الاكتئاب فإن احتمالات الإصابة بالعته تتزايد بشكل ملحوظ، وتبين أن مرضى البول السكرى من النوع الثانى تزيد لديهم مخاطر الإصابة بالعته مرتين أكثر بعد فترة 3 إلى 5 أعوام من تشخيص حالتهم بالاكتئاب بالمقارنة بمرضى السكرى الذين لا يعانون من هذا المرض النفسى.

وفى هذه الدراسة، ركز الباحثون على عينة من حوالى 19 ألف شخص ممن يعيشون بكاليفورنيا ويعانون من مرض البول السكرى، وتراوحت أعمار أفراد العينة بين 30 إلى 75 عاماً، وتبين أن حوالى شخص من بين كل 5 أشخاص مصابون بالسكرى يعانون من الاكتئاب.

وبعد متابعة حالة هؤلاء المرضى، اتضح أن ما يزيد عن 2% من هؤلاء المرضى بكلا المرضين قد أصيبوا بنوع من أنواع العته بما فى ذلك مرض الزهايمر، وفى المقابل أصيب 1% فقط من مرضى السكرى ممن لا يعانون الاكتئاب بالعته أثناء تلك الفترة.

وصرّح كاتب الدراسة ونائب رئيس قسم الصحة النفسية وعلوم السلوك بكلية الصحة العامة بجامعة واشنطن بسياتل الدكتور واين كاتون: "نعلم لسنوات مضت أن البول السكرى يمثل عامل خطورة للإصابة بالعته، بل إن الإصابة بالسكرى فى حد ذاتها تضاعف مخاطر الإصابة بالعته".

وأضاف كاتون وفق "العربية.نت": "إن الإصابة بالاكتئاب كثيراً ما تصاحب مرضى السكرى وهى النسبة التى قد تصل إلى 20 من المرضى، والآن تقترح بياناتنا أن الجمع بين الحالتين عند أى شخص تضاعف من المخاطر المتزايدة للإصابة بالعته عند مرضى البول السكرى".

وأفاد كاتبو الدراسة أن معظم أسباب الاكتئاب بين مرضى السكرى يكون بسبب تناول طعام غير صحى أو عدم ممارسة النشاط البدنى مع التدخين، وأن لهم سلوكيات قابلة للتعديل مما يعنى أن المرضى والأطباء لديهم أهداف محددة للتغلب عليها لتقليل مخاطر الاكتئاب بل والعته كذلك.

وقال كاتون: "لهذا من الهام التركيز على حقيقة وجود علاجات فعالة جداً للاكتئاب، فإذا ما كان مريض الاكتئاب من مرضى السكرى فإنه من المهم جداً خضوعه للعلاج من الاكتئاب بنفس أهمية علاجه من السكرى".

وعلق الدكتور روبرت فريدلاند قائلاً: "ليس من المستغرب أن نجد علاقة بين الاكتئاب ومرض البول السكرى وبين زيادة مخاطر الإصابة بالعته، إلا أن كلا المرضين لهما تأثير جينى فى المقام الأول، ومع ذلك هناك طرق واضحة لتقليل مخاطر الإصابة بكلا المرضين مثل تجنب السمنة بتناول أطعمة قليلة الدهون وممارسة التمارين البدنية التى يمكن أن تجنبنا الإصابة بالسكرى والاكتئاب ومن ثم العته كذلك".

ما علاج الناسور الشرجى المرتجع؟

دكتور إبراهيم داوود أستاذ الجراحة العامة

تسأل قارئة ما هو علاج الناسور الشرجى المرتجع؟.

يجيب على هذا التساؤل الدكتور إبراهيم داوود، أستاذ الجراحة العامة، قائلا، إن ارتجاع الناسور الشرجى ينتج غالباً بعد جراحه لما يسمى بالناسور المرتفع أو الناسور المتشعب، حيث يوجد جزء من الناسور داخل العضلة المتحكمة فى الإخراج، حيث يكون هناك احتمالية لترك جزء من أنسجة الناسور بالداخل، ربما لم ينتبه الجراح لها أو تركها لعدم الخبرة أو الخوف من قطع العضلة، مما ينتج عنه عدم التحكم فى الإخراج.

ولابد من إجراء جراحة أخرى بعد التقييم الإكلينيكى للمريض، وقد يحتاج الأمر لعمل أشعة بالرنين المغناطيسى على الناسور نفسه لتحديد مدى ارتفاع الناسور داخل الشرج، وإن كان فى بعض الأحوال يرتد الناسور مرة أخرى، وليس من الضرورى أن يكون فى نفس موقع الناسور الأصلى ولكن يكون جوار الشرج فى أى موقع، ويعنى ذلك أن المريض عنده قابلية لتكوين الناسور ولابد من استبعاد وجود سبب لذلك حتى لا يرتد الناسور ويتكرر مرة أو مرات عديدة، ومن بين الأسباب وجود التهابات القولون التقرحية والتهابات الأمعاء المعروفة باسم "مرض كرونز".

ويلزم فى مثل هذه الحالات عمل منظار قولونى، بالاختصار دائما هناك سبب لابد من تحديده قبل إجراء جراحة ثانية ويترك التقييم للجراح المتابع للحالة.

ما أسباب الصلع الوراثى وطرق العلاج؟

يسأل قارئ ما أسباب الصلع الوراثى، وما علاجه؟

يجيب الدكتور أكمل سعد حسن، استشارى الأمراض الجلدية والتجميل والليزر بجامعة القاهرة قائلا: "هو تساقط الشعر تدريجيا من عموم فروة الرأس ويصبح الشعر خفيفا، رقيقا، ناعما، ومتفرقاً".

ويصيب الرجال عادة إلا أن النساء أيضا قد يعانين منه لسبب وراثى ،أو اضطراب هرمونى وخاصة بعد سن انقطاع الطمث، وينصح بالبدء بالعلاج بعد تشخيص الحالة، حتى يتثنى المحافظة على الشعر فى أفضل صورة ممكنة، وعدم تطورها.

وأشار أكمل إلى أن العلاج يشمل على الآتى:

- المينوكسيديل “Minoxidil” والذى يؤدى استعماله موضعيا على تحسين الدورة الدموية فى فروة الرأس، لكن يحظر استخدام هذا العقار أثناء الحمل أو الأرضاع.

- الفيناسترايد و”Finasteride” هو عقار يحول دون تحول هرمون التستوستيرون الى صورتة النشطة، الذى يؤدى إلى ضعف بصيلات الشعر تدريجياً، وهذا العقار مفيد فى حالات الرجال.

لكن قد يكون له فى قليل من الأحيان تأثيرسلبى على السائل المنوى و يحظر إستخدامه بالنسبة للنساء قبل انقطاع الطمث.

وأضاف أن هذه العقاقير تساعد على الحد من التساقط، وتحفيز البصيلة، ولكن يجب التنبيه ان التساقط فى هذا النوع من الصلع هو تساقط "حتمى" أى يعود بمجرد التوقف عن هذه العلاج، لذلك يضطر الشخص الاستمرار على هذة العلاج لفترات ممتدة دون توقف.

على الجانب الآخر توجد عمليات زرع الشعر الطبيعى فى الحالات المتقدمة من الصلع التى تعتبر علاج فعال لمشكلة الصلع الوراثى الذكرى، وتتم بأخذ الشعر من المناطق الغير مصابة بالصلع كالمنطقة الخلفية ويتم أعاد زراعتها فى المناطق المصابة.

تعتبر طريقة اقتطاف البصيلة "FUE" الطريقة الأحدث فى علم زراعة الشعر، وتعتمد على أخذ وحدة البصيلة باستخدام أدوات خاصة ودقيقة، دون الحاجة إلى قص أى شريحة من مؤخرة الرأس، ولذلك لا تترك آثاراً أو ندبات واضحة وتعطى شكل طبيعى خاصة لخط الشعر الأمامى.

تعاطى أدوية متعددة يزيد احتمالات العجز الجنسى لدى الرجال

صورة أرشيفية<br>

كشفت دراسة أمريكية أجريت على أكثر من 37 ألف رجل، أن الرجال الذين يتعاطون عقاقير متعددة لعلاج أمراض مختلفة فى نفس الوقت قد تزيد لديهم احتمالات حدوث ضعف جنسى.

من المعروف أن الرجال الذين يعانون من مشكلات صحية مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، والسكرى، وارتفاع نسبة الكولسترول، أكثر عرضة للإصابة باختلال عملية الانتصاب من غيرهم من الرجال الأصحاء فى نفس العمر.

وطبقاً للنتائج التى نشرت فى مجلة بريتيش جورنال أوف يورولوجى إنترناشونال، خلص الباحثون الذين درسوا حالة 37700 رجل فى كاليفورنيا إلى أن الرجال الذين يتعاطون دوائين أو ثلاثة يصبحون أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بهذا الاختلال.

وقال ستيفن جاكوبسن من مركز الأبحاث والتقييم فى كايزر برماننت ساوذرن كاليفورنيا: "البيانات تشير إلى أن بعض خصائص الرجال الذين يتعاطون أدوية متعددة ربما تعرضهم لاختلال وظيفة الانتصاب".

وتعتبر هذه المشكلة أكثر شيوعا لدى الرجال الأكبر سنا والمدخنين ومن يعانون من مشكلات صحية كالسكرى أو ارتفاع ضغط الدم، لكن حتى مع وضع الباحثين لذلك فى الاعتبار فإن تعاطى أدوية متنوعة فى نفس الوقت يمثل عاملا مشتركاً فى زيادة احتمالات الإصابة بالعجز الجنسى.

واعتمدت النتائج على استطلاع شارك فيه 37712 رجلا تتراوح أعمارهم بين 45 و69 عاماً، وقال 29% منهم أنهم يعانون من خلل متوسط أو حاد فى عملية الانتصاب.

وكان أكثر من نصف الرجال يتعاطون أكثر من ثلاثة أنواع من الأدوية يوميا طوال العام الماضى، وكما كان متوقعا كان المصابون بارتفاع نسبة الكولسترول وارتفاع ضغط الدم والسكرى أو الاكتئاب أكثر تعاطيا للأدوية.

ما أسباب تساقط الشعر وعلاجه؟

صورة أرشيفية

تسأل قارئة: ما الأسباب التى تؤدى إلى تساقط الشعر؟

يجيب الدكتور أكمل سعد حسن، استشارى أمراض جلدية والتجميل والليزر بجامعة القاهرة، قائلا: أهم أسباب هذه الظاهرة التعرض للضغط العصبى، أو صدمة نفسية، بعد العمليات الجراحية والتخدير العام، مع اتباع حمية غذائية قاسية أو مع وجود حمى مرتفعة.

وأضاف سعد، بعض الأمهات تتعرض لتساقط الشعر بصورة كثيفة فى الفترة ما بين الشهر الأول والشهر السادس بعد الولادة، لكن هذه الحالة أيضا مؤقتة، حيث يعود معدل نمو الشعر إلى طبيعته.

وهنا بعض الحاصة الندبيةCicatricial Alopecia التى تؤدى إلى غياب فوهات الأجربة الشعرية ويكون الجلد أملسا، ضامراً أو متصلباً وأهم أسباب هذه الحالة:-
- الرضوض والإصابات كالجروح، الحروق.
- العلاج الشمعى
- العلاج الإشعاعى
- الالتهابات الفطرية، البكتيرية أو الفيروسية والطفيلية.
- أورام وسرطانات الجلد
- الأمراض المناعية مثل الذائبة الحمراء – الحزاز وغيرهما.

وأشار إلى وجود بعض العقاقير غير المجدية فى الحاصات الندبية، وفى هذه الحالة لا يوجد أمل فى عودة نمو الشعر والحل إما أن يكون عن طريق المعالجات الترميمية أو زرع الشعر.

وأوضح "سعد" إن العديد من الدراسات التى أجريت حديثا على الرجال تواصلت إلى أن التدخين له دور فى زيادة معدل تساقط الشعر.

وعن العلاج فيقول: لابد أولاً تحديد السبب ثم علاجه، و من أهم النصائح الطبية التعامل مع الشعر:

- عدم التعامل مع الشعر بصورة غير عنيفة.
- الابتعاد عن التسريحات التى تعتمد على شد الشعر بقوة.
- تجنب الصابغات الكيميائية للشعر وفرد الشعر أو تموجه.
- يفضل استعمال شامبو لطيف "2-3 مرات أسبوعيا" عندما يكون من النوع الدهنى دون الإفراط فى الغسل.

وشدد "أكمل" إن لقص الشعر ليس له أى فائدة فى تقويته؛ لأن القص لا يغير من عدد أو نشاط بصيلات الشعر.


و يوصى الدكتور باستشارة الطبيب المتخصص، وإجراء بعض الفحوصات الطبية، مثل مستوى الحديد وبعض الهرمونات أو قياس مستوى نشاط الغدة الدرقية.

هناك منتجات قادرة على تحفيز إعادة نمو الشعر مجدداً، منها:
* عنصر الزنك والمعالجة بالفيتامينات، والتى تعتمد أساسا على فيتامين ب5، والبيوتين، كما يفيد أيضا الأحماض الأمينية الكبريتية، وخاصة السيستين والميثونين وهى أحماض أمينية تدخل فى عملية بناء الكيراتين المكون الأساسى للشعرة.
* المينوكسيديل “MINOXIDIL” والذى يؤدى استعماله موضعياً على تحسين الدورة الدموية فى فروة الرأس، لكن يحظر من استخدام هذا العقار أثناء الحمل أو الإرضاع.
* الفيناسترايد وهو عقار يحول دون تحول هرمون التستوستيرون، وهو الصورة النشطة للهرمون، وحيث يؤدى إلى ضعف بصيلات الشعر تدريجيا، ومرورها بدورات نمو أقصر، وهذا العقار مفيد فى حالات الرجال، ولكن قد يكون له فى قليل من الأحيان تأثير سلبى على عدد الحيوانات المنوية، و يحظر استخدامه بالنسبة للنساء قبل انقطاع الطمث.

و بشكل عام فإن مستحضرات علاج تساقط الشعر تحتاج إلى وقت طويل، وربما عدة أشهر ليظهر تأثيرها.

الأحد، 30 أكتوبر 2011

د.لويس بينفنت: نيجيريا أكبر مصدر للملاريا فى العالم

صورة أرشيفية

قال الدكتور لويس بينفنت مدير إحدى منظمات مكافحة الملاريا وتمولها هيئة المعونة الأمريكية ، إن النيجيرين هم أكبر مصدر للملاريا فى العالم.

وأضاف بينفنت خلال دورة تدريبية عن مكافحة الملاريا فى مدينة لاجوس العاصمة التجارية لنيجيريا، أن الملاريا يمكن التخلص منها فى العالم إذا تمت السيطرة عليها داخل نيجريا.

وأضاف الخبير العالمى، أن الدراسات أكدت أن النيجيريين الذين يجوبون دول العالم بحثا عن عمل أو الذين يعملون فى التجارة ينقلون المرض معهم إلى الدول التى يصلون إليها.

الغذاء والرياضة مفاتيح مكافحة الإرهاق

صورة أرشيفية

ينصح خبير التغذية الفرنسى فيليب روديه، الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق بضرورة أتباع غذاء يحتوى على الماغنسيوم، الذى تفتقده ربع السيدات والزنك وفيتامين (ب)، والأحماض الذهنية (أوميجا3)، ومضادات الأكسدة الموجودة فى فيتامين (هـ)، و(سى) إلى جانب ممارسة نشاط رياضى يساعد على الحيوية والتخلص من الإرهاق.

ويشير الطبيب الفرنسى، إلى أن هناك بعض الأشخاص الذين يرتبط لديهم الإرهاق
بتغير فصول السنة، لذلك يجب الأخذ فى الاعتبار عملية الضوء الذى له تأثير فعال على المخ، وإنتاج الكورتيزون أحد الهرمونات الأساسية المضادة للإرهاق، وكذلك الألوان، حيث إنه يرى أن اللون الأزرق والأخضر والأصفر من الألوان التى تساعد على التهدئة.

التأمل يساعد على هدوء الأعصاب

صورة أرشيفية

التأمل يزيد من نشاط جزء فى المخ المرتبط بالانفعالات السعيدة.. هذا ما يشرحه الدكتور الفرنسى جانسن، فى مقالة نشر مؤخرا فى مجلة (فام - اكتويل) الفرنسية الأسبوعية.

ويطالب الطبيب، بأن يقوم الشخص بهذه العملية من 10 إلى 15 دقيقة فقط، حيث يوجه الشخص أحاسيسه نحو التنفس أو مشاهدة منظر الماء الذى يجرى أو المشى على الأقدام مع تناول تفاحة، وبذلك فإن الشخص يستخدم حواسه الخمس، مما يساعده على تهدئة أعصابة، وفى حالة أن يطرأ مشكلة على الذهن فيجب الاحتفاظ بها دون محاولة التركيز عن طريق استخدام الفم فى قراءة كتاب أو مشاهدة سى دى.

عقار لخفض الوزن يخدع المخ لتناول طعام أقل

صورة أرشيفية

أظهرت صور أشعة مقطعية لمخ عدد من المرضى الذين يتناولون عقارا جديدا لخفض الوزن، التى تعتمد آليته على هرمونات متواجدة فى المعدة، تعمل على خداع المخ بإرسال إشارات من المعدة بالامتلاء لتناول الطعام بمعدلات أقل.

وأوضح الباحثون، أنه فى أعقاب فترة من صيام وتناول هذه العقاقير وتناول وجبة صغيرة، لوحظ أن المعدة تصدر إشارات كاذبة بالامتلاء إلى المخ خاصة إلى المناطق المتحكمة فى الشهية.

ويأمل الباحثون، أن ينجح هذا العقار - الذى يعتمد فى آليته على نوعين من
الهرمونات المتواجدة فى المعدة - فى الحد من انتشار البدانة التى باتت تفتك بصحة الكثيرين حول العالم.

ما سبب الإصابة بالجديرى المائى؟

الجديرى المائى - صورة أرشيفية

تسال قارئة: ما أسباب الإصابة بالجديرى المائى، وما أعراض الإصابة؟

يجيب الدكتور"محمد فياض" أستاذ أمراض جلدية قائلا: "تتم العدوى بهذا المرض عن طريق لمس الجلد المصاب أو عن طريق التنفس، وغالبا ما يدخل المصاب فى الطور المعدى قبل ظهور الطفح الجلدى المميز لهذا المرض، مما يسبب مصدر خطير ينقل العدوى للآخرين، دون أخذ الاحتياط اللازم.

ويوضح أن أعراض المرض تشبه أعراض الأنفلونزا وتشمل:

ضعف عام.
رشح بالأنف.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
التهاب بالحلق.
كحة مصحوبة ببلغم.

وبعد مرور يومين من هذه الأعراض يبدأ ظهور طفح جلدى على الوجه والرأس والصدر والظهر، وقد تمتد إلى الساقين والذراعين، حيث يظهر على هيئة فقاقيع تملئ بسائل شفاف، ثم ينفجر مع الوقت وتتحول إلى قشور مع الشعور بالرغبة الشديدة فى الهرش.

وخلال 7 إلى 14 يوم من الإصابة تختفى آثار هذا الطفح تدريجيا ويشفى المريض تلقائيا.

ينصح "فياض" بالراحة التامة مع تناول الكثير من المياه والعصائر، ويفضل تناول الوجبات الخفيفة، مع الاهتمام بالنظافة الشخصية وعدم الهرش أو الحك، أو تقشير الطفح الجلدى حتى لا يترك أثر ندابات قبيحة المظهر، مع تناول مضاد حيوى المناسب للعدوى.

هل التطعيم أثناء الحمل ضار بصحة الأم؟

صورة أرشيفية

تسأل قارئة: 24 عاما أنا حامل فى الشهر الرابع، وأريد أن أعرف هل إذا تناولت أيا من التطعيمات أثناء الحمل يكون آمنا على وعلى الجنين أم لا؟ وما التطعيم الذى لابد أن آخذه أثناء حملى؟

يجيب الدكتور عماد اليمانى، استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم، إنه قديما كان يفضل الأطباء تطعيم الأم الحامل ضد تيتانوس الحمل خاصة إذا كانت لها علاقة بالسفر أو تسافر إلى أماكن زراعية أو إلى الأقاليم بصفة عامة، وتأخذ الأم الحامل لأول مرة حقنتين الفرق بينهما 4 أسابيع.

ويضيف اليمانى أن ذلك فى الشهر الخامس أو السادس أو السابع من الحمل ثم حقنة واحدة فى كل حمل يلى الحمل الأول وحتى أربع مرات.


ويقول عماد إن هذا التطعيم غير متوفر بالصيدليات، ولكن موجود وبالمجان فى المراكز الصحية لوزارة الصحة، أما الآن فقد قلت أهمية هذا التطعيم لأنه يتم استخدام الآلات المعقمة أثناء الولادة فى المستشفيات وليس هناك للإصابة بالتيتانوس.

ولكن يؤكد اليمانى يمكن التطعيم ضد الأنفلونزا الموسمية ويحذر التطعيم ضد مرض أنفلونزا الخنازير أثناء الحمل.

كيف تكون الولادة بدون ألم؟

صورة أرشيفية

تسأل قارئة: كيف تتم عملية الولادة بدون ألم؟

تجيب الدكتورة "هناء عبد المنعم" أستاذ أمراض نساء وتوليد بكلية الطب جامعة الأزهر قائلة: "تسكين الألم أثناء الولادة يتضمن العديد من الطرق منها: أبر البثيدين أو المورفين المخففة للألم، أو قناع الأكسجين مع غاز ثانى أكسيد النيتروجين، و أيضا إبر الظهر المعروفة بالابيديورال.

وتعتبر الوسيلة الثالثة الأكثر شيوعا حيث تخدر القسم السفلى من الجسم ولا تفقد الحامل وعيها، ووفقا لكمية المخدر المعطاة يمكن أن تشعر المريضة ببعض ما يحدث حولها أثناء الولادة، أو لا تشعر به مطلقا.

وأشارت إلى أن الحامل تخضع للتخدير الموضعى، حين يتمدد عنق الرحم جيدا، حيث يؤثر على الأعصاب المتمركزة فى النخاع الشوكى، ومن المهم قبل استعمال هذه التقنية استشارة الطبيب الخاص بها، كما لها مطلق الحرية فى رفض عملية التخدير بهذه الطريقة إذا أردت ولادة طبيعية، أو فى حالة عدم اطمئنانها لأخذ هذه الإبرة.

ما علاج الوسواس القهرى؟

الدكتور محمد عادل الحديدى مدرس الطب

يسأل قارئ أبلغ من العمر 31 عاما، وأعانى الإصابة بمرض الوسواس القهرى، وأريد أن أعرف ما هو العلاج؟

يجيب عن هذا التساؤل الدكتور محمد عادل الحديدى، مدرس الطب النفسى بجامعة المنصورة، مشيرا إلى أن الوسواس القهرى مرض نفسى يصيب الإنسان، ويشغل تفكيره بصورة مستمرة، وبالرغم من أن المريض فى هذه الحالة يكون متأكدا فى أن ما يفكر فيه خاطئا ولا علاقة له بالواقع، إلا أنه لا يستطيع أن يقاوم التفكير فيه.

الوساوس التى يفكر فيها الإنسان فى هذه الحالة تنقسم إلى نوعين هما الأفكار والأفعال، أما الأفكار فتكون مثلا بالتفكير فى قضية خاصة بالعمل أو معتقد دينى خاطئ أو أفكار متعلقة بالكون، بينما تشتمل الأفعال على قضية النظافة، فنجد مثلا شخصا يقوم بغسل يديه أو يتوضأ لأكثر من مرة أو رغبته فى ترتيب المنزل لأكثر من مرة.

يشير الحديدى إلى أن السبب فى الإصابة بهذا المرض قد ترجع إلى عامل وراثى، أو نتيجة الضغوط التى يتعرض لها الفرد، كالتنشئة والتربية الصارمة، فبعض الأسر قد تجبر أبناءها على اتباع قوانين ونظم خاصة تتسبب فى إصابة الأبناء بأمراض نفسية كالوساوس القهرية، وقد يرجع السبب إلى وجود خلل فى بعض المؤثرات العصبية بالمخ نتيجة نقص مادة السيروتينين.

بالنسبة للعلاج فيؤكد الحديدى على أهمية العلاج النفسى السلوكى المعرفى عن طريق تغيير المعتقدات الخاطئة للفرد، ويتم ذلك من خلال طريقة تعرف طبيا باسم "التعرض مع منع الاستجابة" وفيها يتعرض الفرد لنفس المواقف والأفكار على أن يقوم بتغيير رد فعله تجاهها، كما يفضل أن يتناول المريض بعض مضادات الاكتئاب التى تعمل على زيادة مادة السليتونين بالمخ.

ما ورم هودجكن الليمفاوى وكيف يمكن علاجه؟

ورم ليمفاوى

تسأل قارئة: ما ورم هودجكن الليمفاوى، يجيب عن هذا التساؤل دكتور وائل غانم، أستاذ جراحة الأطفال جامعة عين شمس، قائلا إن داء هودجكن (Hodgkin’s disease)،هو أحد الأورام السرطانية الليمفاوية (lymphomddf ) التى تنشأ وتتطور بأنسجة الجهاز الليمفاوى، وهى أحد المكونات الرئيسية للمنظـومة المناعية بالجسم، والذى يتكون من خـلايا مختلفة ومتعددة الوظائف، تتكامل معا كجزء أساسى فى الرد المناعى، سواء فى مقاومة العدوى المختلفة، أو تدمير بعض أنواع الخلايا السرطانية، وقد سميت هذه الأورام نسبة إلى الطبيب توماس هودجكن أول من قام بتشخيصها فى العام 1832م، ومن المعتاد أن تنشأ لدى الأطفال بالفئة العمرية ما بين العاشرة والسادسة عشرة على وجه الخصوص، وتُعد نادرة الظهور لدى الفئة العمرية دون الخامسة، كما ترتفع معدلات ظهورها لدى الذكور عنها لدى الإناث.

وبالنسبة للجهاز الليمفاوى من الأوعية الليمفاوية التى تشبه الأوردة الدموية، وتتفرع إلى كل أجزاء الجسم ويمر عبرها السائل الليمفـاوى، وهو سائل عديم اللون يحمل خلايا جهاز المناعة، كما يحمل إفرازات ومخلفات الخلايا الزائدة، وتتجمع شبكة الأوعية الليمفاوية فى غدد عضوية صغيرة تسمى الغدد الليمفاوية، التى بدورها تتواجد بمجموعات فى مناطق مختلفة من الجسم، مثل الإبطين والرقبة والتجويف البطنى، (كما يعتبر الطحال واللوزتين ضمن غدد الجهاز الليمفاوى المهمة) وتقوم هذه الغدد بتخزين الخلايا الليمفاوية (Lymphocytes) التى تُعد من الخلايا الرئيسية فى النسيج الليمفاوى، والتى تتسرطن فى هذا النوع من الأورام، نتيجة حدوث اختلال فى أطوار تكاثرها واستطراد نموها بشكل شاذ.

ما أسباب الإصابة بمرض البارانويا؟

صورة أرشيفية

أرسلت عفاف محسن تقول هل "البارانويا" يعد مرضا وراثيا، وما أسباب الإصابة بهذا المرض؟

يجيب عن هذا التساؤل الدكتور فاروق حلمى، استشارى الطب النفسى، قائلا، البارانويا مرض نفسى من الصعب اكتشاف المصابين به، حيث أإن حديثهم يكون طبيعيا، ولكن تتضح مظاهر المرض فى حالات التعايش القريب من الشخص المصاب، حيث يصنف المريض نفسه بأنه إنسان مهم وكل من حوله يحاول إيذائه غيره منه ومن علو شأنه، لذا فإن هذه الدائرة التى يدور فى فلكها تجعله يفسر كل ما يحدث من حوله فى هذا الإطار، ويحمل التصرفات أكثر مما تحتمل بغية أن تتوافق مع معتقداته.

ويشير الدكتور فاروق إلى أن البارنوايا قد تكون مرضا نفسيا له جذور وراثية لبعض الحالات التى تصاب به، إلى أن هناك العامل الأهم والأكثر خطورة والذى يتطور فيه المرض رويدا رويدا إلى أن يكون حقيقة وهو عدم تكيف الإنسان مع البيئة التى يعيش فيها وافتقاده للتواصل الطبيعى مع المحيطين، وهناك عامل قد يؤثر سلبا فى صحة الإنسان النفسية ويكون سببا فى الإصابة بالبارنوايا وهو إصابة الشخص باضطرابات فى نشاط مجموعة الغدد الصماء، مما تختل معه التغيرات الكيماوية فى جسم الإنسان.

ما سبل العلاج المختلفة لخلل نشاط الغدة الدرقية؟

الدكتور حسام حسنى أستاذ الجراحة والتجميل المساعد بكلية طب جامعة القاهرة

أرسلت منى مفيد تقول أعانى من نشاط زائد فى إفراز الغدة الدرقية، فما سبل علاج نقص وزيادة إفرازات هذه الغدة، ومتى تكون الجراحة الحل الوحيد؟

يجيب على هذا التساؤل الدكتور حسام حسنى، أستاذ الجراحة والتجميل المساعد بكلية طب جامعة القاهرة، قائلا، هناك وضعان للغدة الدرقية إما نقص نشاط أو زيادة نشاط، والحالة الأولى يتم وصف أقراص تؤخذ يوميا بعد الاستيقاظ اى مع بداية اليوم، لتعويض نقص عمل هذه الغدة حتى يمكن أن تقوم بنشاطها وكأنها فى الحالة الطبيعية، وفى الحالة الثانية يمكن علاج زيادة نشاط الغدة الدرقية من خلال وصف العلاج الدوائى لتقليل إفراز الهرمون أو من خلال التعرض لجرعات من اليود المشع وفى حالة عدم استجابة المريض لهذين النوعين من العلاج ويوجد تضخم حميد يضغط على الأنسجة المجاورة فقد يكون العلاج هو استئصال جزء من الغدة الدرقية عن طريق الجراحة، ويتم استئصال الغدة الدرقية إذا بلغت حجما كبيرا ينتج عنه التأثير أو الضغط على الأنسجة المجاورة فى الرقبة مثل القصبة الهوائية أو المرىء فإن ذلك يستلزم إجراء الجراحة، وهنا للطبيب الماهر استئصال بعض فصوص الغدة والتى تؤثر سلبا على نشاط هذا العضو، وعندما يتم التدخل الجراحى لوجود أورام خبيثة فإن هذا العلاج يستتبعه علاج اشعاعى وفحوص مسح ذرى متكرر لاكتشاف اى ثانويات فى أنحاء مختلفة من الجسم أو فى منطقة الاستئصال، وفى حالة وجود أورام حميدة فان الجراحة تعنى باستئصال الفص المصاب فقط.

ما ابيضاض الدم النخاعى الحاد؟

النخاع الشوكى

تسأل قارئة ما ابيضاض الدم النخاعى الحاد وما النخاع الأحمر.

يجيب على هذا التساؤل دكتور وائل غانم، أستاذ جراحة الأطفال جامعة عين شمس قائلا، إن ابيضاض الدم النخاعى الحاد أو اللوكيميا النخاعية الحادة ( Acute myelogenous leukemia ) عند الأطفال، هو مرض ورمى يصيب أنسجة صنع الدم بالنخاع العظمى، حيث تتسرطن الخلايا الأولية التى تتطور لتنتج الخلايا غير الليمفاوية بكريات الدم البيضاء، وتظهر بأعداد كبيرة فى النخاع العظمى والدم كخلايا سرطانية قادرة على الانتقال، ويُعد هذا النوع من اللوكيميا أقل شيوعا من النوع الليمفاوى، وإن كانت اللوكيميا بذاتها من أكثر أورام الدم شيوعا لدى الأطفال، و أكثر أنواع الأورام انتشارا بينهم.

وابيضاض الدم مرض معقد بأنواع وتفرعات متعددة، وتختلف المعالجات وحالات المرضى اختلافا كبيرا تبعا لنوع المرض والعوامل المختلفة فالنخاع العظمى هو النسيج الإسفنجى اللين، والمسمى بالنخاع الأحمر، والمتواجد داخل جزء العظام المعروف بالعظم الإسفنجى، والذى تتمثل وظيفته الأساسية فى إنتاج خلايا الدم، ويتكون من شبكة متكاملة من الأوعية الدموية و الأنسجة المحاطة بالدهون وخلايا المنشأ ( Stem cells) التى تتحول لكريات الدم المختلفة فى مراحل نضجها النهائية، إذ تنقسم لتكوّن خلايا منشأ جديدة، أو تنمو وتكبر بعملية تناسقية طبيعية محسوبة لتكوّن خـلايا الـدم، من كريات الـدم الحمراء ( التى تحمل الأكسجين وبعض المواد الحيوية إلى كافة خلايا الجسم)، وكريات الـدم البيضاء (التى تدافع عن الجسم ضد الأجسام الغريبة وتكافح العـدوى)، والصفائح الدموية (التى تتجلط لتمنع نزف الدم عند الجروح أو القطوع)، ويتواجد النخاع العظمى فى كل العظام تقريبا عند الأطفال الرُضّع، بينما وقبيل سن البلوغ يتواجد غالبا فى العظام المسطحة، مثل عظم الجمجمة وعظم الأكتاف والضلوع وعظام الحوض والمؤخرة.

ما فائدة تناول الإنسان للألياف الغذائية؟

صورة أرشيفية

يسأل قارئ أبلغ من العمر 34 عاما، وأريد أن أعرف ما فوائد الألياف الغذائية بالنسبة للإنسان؟

يجيب عن هذا التساؤل الدكتور هانى كمال، أستاذ التغذية بكلية الطب جامعة القاهرة، قائلا الألياف الغذائية عبارة عن مواد يأكلها الإنسان لا تهضم فى أغلب الأوقات ونادرا ما يتم هضمها، كما أن الدم لا يقوم بامتصاصها، ولكنها تبقى مع الفضلات الناتجة عن الهضم ليتم التخلص منها عن طريق الإخراج.

ويضيف كمال أن الألياف لها فوائد كثيرة بالنسبة للجسم فإنها تساعد فى التنشيط المستمر للأمعاء حتى تقوم بأداء وظيفتها على وجه أكمل، لذا فهى تكون مفيدة جدا بالنسبة لمرضى الإمساك والانتفاخ، لأنها تساعد فى عملية الإخراج.

كما أن الألياف تساعد فى عملية تقليل الوزن، لأنها تزيد الشعور بالشبع لدى الإنسان، وبالتالى تساعد فى علاج أمراض السمنة وزيادة الوزن هذا، بالإضافة إلى أن الألياف تبطن جدار الأمعاء وتساعد فى منع الإصابة بسرطان الأمعاء.

يذكر أن الألياف الغذائية تتواجد فى الخضروات والفاكهة.

هل الإحساس بالتعب أثناء الحمل طبيعى؟

صورة أرشيفية

تسأل قارئة هل الوهن والتعب حتى مع أقل مجهود أثناء الحمل طبيعى؟
ويجيب الدكتور عماد اليمانى، استشارى النساء والتوليد، أن الوهن والتعب عرض طبيعى جدا أثناء الحمل وقد يتزامن معه سرعة دقات القلب وهبوط الضغط، خاصة فى أول فترة الحمل، وننصح فى تلك الحالة باستلقاء السيدة على السرير ورفع قدميها على وسادة عالية ليندفع الدم إلى الرأس والأطراف، وإذا لم يحدث تحسن يصف لها الطبيب المعالج دواء.

ويضيف اليمانى أن السبب الآخر للضعف أثناء الحمل هو أنيميا الحمل، لأن نسبة تركيز الهموجلوبين بالدم يقل، والسيدة عليها أن تعرض نفسها على طبيبها المعالج ليعدها قبل الدخول فى مرحلة الحمل، خاصة إذا كان التركيز قليل فى الهموجلوبين.

وتحت تأثير هرمون البرجستيرون يحتجز جسم السيدة الحامل السوائل وتزداد بنسبة 45%، لذلك تبدو الأم منتفخة ويزداد وزنها، وهذه السوائل تخفف دم الأم بنسبة كبيرة.

وينصح اليمانى بضرورة تناول الأم المصابة بأنيميا الحمل بتناول الأطعمة الغنية بعنصر الحديد وهو اللازم لتكوين هيموجلوبين للدم لتأخذه مصادره الطبيعية، خاصة فى الشهور الأولى من الحمل، حيث نصف لها أدوية الحديد بعد الشهر الثالث، ومن رحمة الله عز وجل أن قابلية جسم الأم على امتصاص الحديد تزداد بشكل واضح أثناء الحمل.

طبيب ألمانى يستحدث برنامجا لعلاج الإدمان عن طريق التأمل فى الطبيعة

صورة أرشيفية

استطاع أحد الأطباء الألمان ويدعى "نوربرت يتمان" استحداث برنامج علاجى جديد لا يخضع للقوانين الطبية المتعارف عليها لعلاج مرضاه من المدمنين، حيث يؤهلهم للعودة إلى الحياة الطبيعية بالتغلب على إدمان المخدرات الذى يكون له توابع كثيرة من أهمها إصابة الشخص بالاضطرابات النفسية والاكتئاب مستندا فى ذلك على الدراسة التى أصدرها المعهد المركزى للصحة النفسية فى مدينة مانهايم الألمانية وأكدت أن الإدمان مرض يمكن علاجه..

يتلخص البرنامج فى القيام بنزهات إلى المناطق الجبلية خاصة جبال الألب، حيث الطبيعة شديدة التميز واصطحاب مجموعات من المرضى فى جولات عبر قمم وسفوح الجبال لمدة ثمانية أيام يقطعون خلالها مسافات من السير تصل إلى 110 كيلو مترات ويصلون إلى ارتفاعات من القمم تصل إلى ستة آلاف متر.

وأشار "نوربرت يتمان" الى أنه رغم أن هذه المهمة قد تبدو مستحيلة على المدمنين الذين ينعكس الإدمان على أجسامهم فتصبح واهنة شديدة الضعف إلا أن تلك الجولات هى الشىء الوحيد الذى سيعزز ثقتهم بأنفسهم ومن ثم قيامهم بتجربة شخصية إيجابية جديدة بعيدا عن الإدمان ومن ثم يبدأ اهتمامهم بإنجاز تجارب ناجحة وإيجابية فى حياتهم ستكون دافعا لهم على الشفاء..

وعزى ذلك لنجاحهم فى إتمام المهمة التى أوكلت إليهم (تسلق الجبال والتأمل فى الطبيعة) بعيدا عن عالم المخدرات واعتبار ذلك شيئا إيجابيا فى حياتهم يحفزهم على العودة إلى طبيعتهم وتألقهم.

وكانت تقارير منظمة الصحة العالمية عن الإدمان قد أوضحت أن هناك ما بين 5ر2 فى المائة إلى 3 فى المائة حالة وفاة من مدمنى الأفيون سنويا وأرجعت ذلك إلى احتمال تناولهم جرعات زائدة، أما الذين يتعاطون الهيروين فإن حالات الوفاة تحدث بعد 20 عاما من الإدمان، والحال ليس بأفضل مع إدمان الكحول والتدخين إذ تصل نسبة الوفاة فى ألمانيا وحدها إلى 140 ألف فرد سنويا من التدخين و42 ألفا من الكحول.

ما فوائد تناول الإنسان للتين؟

تين

يسأل قارئ أبلغ من العمر 42 عاما، وأريد أن أعرف ما فوائد تناول التين بالنسبة للإنسان؟

يجيب عن هذا التساؤل الدكتور هانى كمال، أستاذ أمراض التغذية بكلية الطب جامعة القاهرة، مشيرا إلى أن التين من الفواكه التى تحتوى على نسبة عالية من المحتوى السكرى والتى يحتاجها الجسم من أجل توليد الطاقة اللازمة للقيام بالعمليات الحيوية المختلفة، كما أنها تحتوى على نسبة عالية من الفيتامينات كفيتامين ب الذى يساعد فى تنشيط كرات الدم الحمراء ويسهل من امتصاص الماغنسيوم.

كما يساعد التين فى تنظيم ضغط الدم الشريانى إذ إنه يحتوى على نسبة عالية من البوتاسيوم والذى يساعد فى منع تجمع الصفائح الدموية على جدران الشرايين، ويقوم بطرد الفائض من معدن الصوديوم خارج الخلايا فيحافظ على توازن السوائل داخل الجسم.

هذا بالإضافة إلى أن التين يحتوى على نسبة عالية من الألياف الغذائية التى تساعد فى سهولة حركة الأمعاء، وبالتالى يقى من خطر الإصابة بأمراض سرطان الأمعاء.

كما ينصح كمال بعدم تناول كميات كبيرة منه إذ إنه يحتوى على نسبة عالية من الاوكسالات التى تساعد فى تكون حصوات الكلى، كما أن المحتوى السكرى للتين يساعد فى زيادة الوزن.

هل تدفق مياه المهبل أثناء الحمل خطر؟

سيدة حامل – صورة أرشيفية

تسأل قارئة هل تدفق مياة من المهبل خطر؟ يجيب الدكتور عماد اليمانى، استشارى أمراض النساء والتوليد قائلا، إن تدفق مياه المهبل هى من العلامات الخطيرة أثناء الحمل ومعناها ثقب كيس الحمل والخطر فيه دخول ميكروب من خلال الثقب يلوث مكونات حوصلة الحمل، وهذا يؤدى لمضاعفات خطيرة قد تصل إلى التسمم والوفاة، كما يؤدى ثقب جيب المياه إلى حدوث انقباضات فى عضلات الرحم والدخول فى ولادة مبكرة.

ويضيف اليمانى أن فى حالة حدوث الثقب نضطر إلى حجز السيدة بالمستشفى وقياس معاملات حدوث تلوث عن طريق قياس CRP وعد كرات الدم البيضاء.

ويؤكد اليمانى أنه فى حالة ظهور علامة من علامات التلوث أو ارتفاع درجة الحرارة يجب إنهاء الحمل مباشرة أى كان عمر الجنين الرحمى، وهناك أطباء ينهوا الحمل بمجرد ثقب الكيس ومنهم من يوقف القرار على عمر الجنين حيث ينهى الحمل إذا حدث الثقب مبكرا قبل الأسبوع 28 والمحافظة على الجنين مع المتابعة والعلاج بالمضادات الحيوية الوقائية حتى يعطى جرعة الكورتيزون أملا فى اكتمال نضج الرئتين للجنين ومنهم من يعترض على الكورتيزون، حيث إنها تقلل المناعة وقد تحفز التلوث وخاصة إذا كانت السيدة تعانى من مرض السكر مع الحمل، فى النهاية هو أمر خطير تختلف فيه الآراء والنتائج.

جمعية القلب المصرية تطلق حملة "حب قلبك"

صورة أرشيفية

"حب قلبك" شعار جديد اختارته جمعية القلب المصرية لحملتها الجديدة والتى تهدف إلى التوعية بأمراض القلب والشرايين، وذلك بالتعاون مع الجمعية المصرية لضغط الدم المرتفع.

ويشارك فى الحملة 500 طبيب متخصص فى السلامة والحماية والوقاية من عوامل الخطورة المسببة فى أمراض القلب والضغط والكولسترول والسكر عند الرجال والنساء.

وتهدف الحملة إلى كيفية وقاية الصغار من عوامل التعرض لأحد المسببات المؤدية لمشاكل القلب.

وصرح الدكتور محمد صبحى، رئيس قسم القلب بجامعة الإسكندرية ورئيس الجمعية المصرية للقلب، أن أمراض القلب أصبحت فى تزايد مستمر سواء فى مصر أو فى المنطقة العربية، وذلك نتيجة للعديد من التغيرات فى العادات السلوكية والغذائية من بينها الإكثار من تناول الوجبات السريعة المليئة بالزيوت المشبعة واستبدال طبق السلطة بالمقليات مع قلة الحركة وزيادة معدل البدانة خاصة لدى النساء.

وصرح الدكتور محسن إبراهيم رئيس الجمعية المصرية لمرضى الضغط المرتفع أن هناك بعض الأدوية الجديدة والتى تقوم بالحماية من ضغط الدم المرتفع وعلى حماية القلب من السكتات والجلطات الشريانية وأشار إلى إن المجموعة الدوائية الجديدة يستمر مفعولها لمدة يوم كامل، بالإضافة إلى أنها لا تسبب أى آثار جانبية للمريض.

أطباء: 80% من أمراض القلب يمكن منعها

صورة ارشيفية

أكد الدكتور محمد صبحى، رئيس قسم القلب بجامعة الإسكندرية ورئيس الجمعية المصرية للقلب، أن أمراض القلب أصبحت فى تزايد ومن أولى المسببات المؤدية للوفاة فى العالم، مشيرا إلى ارتفاع نسب أمراض القلب فى مصر والمنطقة العربية.

وأشار فى المؤتمر السنوى لجمعية القلب المصرى بالتعاون مع الجمعية المصرية للضغط وإحدى شركات الدواء الألمانية، للاحتفال بيوم القلب المصرى والذى عقد مؤخرا إلى أن الدراسات الحديثة تشير إلى أنّ أكثر من نحو 50% من إجمالى سكان المنطقة العربية يعانون من خلل فى مستويات الكولسترول فى حين أن 26% منهم يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أما المصابون بمرض السكرى فيشكلون بين 10% و15% وتعد هذه النتائج مثيرة للقلق بشكل كبير لا سيّما مع الزيادة السريعة بمعدلات الإصابة بالسمنة والآثار السلبية المرتبطة بها.

ويشير إلى أنه توفى ما يقدر بحوالى 17.1 مليون شخص فى العالم جراء أمراض القلب والأوعية الدموية فى عام 2004، وهو ما يمثل 29٪ من كل الوفيات فى العالم ومن بين هذه الوفيات، حوالى 7.2 مليون بسبب مرض الشرايين التاجية و5.7 مليون حالة بسبب السكنات الدماغية.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن الوفيات الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية فى العالم من المتوقع أن تصل إلى حوالى 23.6 مليون بحلول عام 2030 ومن المتوقع أن أمراض القلب والأوعية الدموية ستطغى على الأمراض المعدية، لتصبح السبب الأكبر لحالات العجز على مستوى العالم بحلول عام 2020.. وقد كلفت أمراض القلب والأوعية الدموية (بما فيها أمراض الشرايين التاجية والسكتة الدماغية) الولايات المتحدة الأمريكية 475.3 مليار دولار فى عام 2009.

ويضيف أن الدراسات العلمية الحديثة تتجه لعلاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق استخدام أدوية تحمى من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وعلى رأسها الإصابة بأمراض الشرايين التاجية والجلطات الحادة، كما تجنب أو تؤخر الإصابة بمرض السكر من النوع الثانى.

وعلى صعيد آخر يوضح الدكتور محسن إبراهيم أستاذ القلب بجامعة القاهرة ورئيس الجمعية المصرية لارتفاع ضغط الدم أن 80% من أمراض القلب يمكن منعها، خاصة أمراض الشرايين التاجية الصغيرة التى تغذى عضلة القلب، حيث إن ضيقها وانسدادها هو المسئول عن الأزمات القلبية والذبحة الصدرية والانسداد الحاد والوفاة الفجائية وحسب توقعات منظمة الصحة العالمية والبنك الدولى أنه بحلول عام 2020 ستصبح أمراض الشرايين التاجية المسبب الأول للإعاقة فى العالم والتغيب عن العمل والتى يليها الاكتئاب.

ويقول أن مصر فى بداية التسعينات كانت الأولى على المستوى القومى والعربى من ناحية انتشار مرض ضغط الدم العالى وأنه يوجد 3و26% فوق 25 سنة مصابين بارتفاع ضغط الدم ويوجد 50% من المصريين فوق سن الستين مصابين بضغط الدم المرتفع، مشيرا إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة فى جدار البطن هم أكثر عرضة للإصابة بالضغط والسكر كثر من أى شخص آخر لذلك فهم الأكثر إصابة بأمراض القلب.

دراسة: نوم "الرضيع" بعيدا عن حضن أمه يؤثر سلبا على القلب والمخ

صورة أرشيفية
ثبتت دراسة علمية حديثة أجرتها نخبة من أطباء الأطفال المتخصصين فى بريطانيا تم الكشف عنها "الأحد" أن الأطفال الرضع حديثى الولادة يجب أن يظلوا فى فراش والدتهم حتى يصلوا إلى سن الثالثة، وذلك نظرا لأن قلب الطفل الصغير لا يتحمل شدة عناء النوم بعيدا عن حضن أمه.

وقال طبيب الأطفال "نيلز بيرجمان" إن نوم الطفل الرضيع على صدر أمه يوفر له الإحساس بالأمان والراحة النفسية والشعور بالاطمئنان،على عكس الأطفال الذين يتركون بمفردهم ويتعرضون للفزع ليلا ورؤية الكوابيس.